Biópsia de Medula Óssea: leucemia e doenças hematológicas

Descobrir a causa de uma anemia persistente, de alterações no sangue ou de suspeitas de câncer no sangue exige exames precisos. A biópsia de medula óssea é um dos mais importantes para entender o que acontece “na raiz” da produção das células sanguíneas.

O que é a biópsia de medula óssea?

A Biópsia Histopatológica de Medula Óssea (BIOPM) é a análise de um pequeno fragmento da medula óssea — geralmente coletado do osso ilíaco (bacia) — pelo médico hematologista. No laboratório, o material é fixado, processado por técnica de histologia e analisado por patologistas especializados em doenças hematológicas.

Diferente do mielograma (que avalia células em esfregaço), a biópsia permite estudar a arquitetura do tecido medular, sendo complementar e muitas vezes indispensável.

Como é feita a biópsia de medula?

A biópsia de medula óssea é um procedimento realizado para retirar uma pequena amostra do tecido localizado dentro dos ossos, responsável pela produção das células do sangue.

O exame costuma ser feito no osso da bacia (crista ilíaca), por ser uma região segura e de fácil acesso, com anestesia local ou forma de sedação indicada pelo médico.

Para que serve a biópsia de medula?

O exame é essencial para:

• Diagnosticar doenças hematológicas como leucemias, linfomas, mielomas e síndromes mielodisplásicas;
• Avaliar infiltração medular por tumores ou infecções;
• Investigar citopenias inexplicadas (anemia, plaquetopenia, leucopenia);
• Acompanhar resposta ao tratamento de doenças onco-hematológicas;
• Estudar condições como aplasia medular e mielofibrose.

Segundo a Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH) e a OMS, a biópsia de medula é etapa-chave para avaliar o avanço de doenças hematológicas, como leucemias e linfomas.

Quais os principais sintomas que levam a realizar o exame?

A biópsia de medula costuma ser indicada diante de:

• Anemia persistente sem causa definida;
• Redução de plaquetas (sangramentos, hematomas fáceis);
• Aumento de gânglios ou baço;
• Febre prolongada sem causa aparente;
• Cansaço e palidez contínuos;
• Perda de peso inexplicada;
• Alterações no hemograma que o médico deseja investigar em profundidade.

Quais as doenças relacionadas ao exame?

A biópsia de medula óssea é fundamental para o diagnóstico de:

• Linfomas;
• Leucemias agudas e crônicas;
• Mieloma múltiplo;
• Síndrome mielodisplásica (SMD);
• Doenças mieloproliferativas;
• Mielofibrose;
• Anemia aplástica.

É necessário jejum ou preparo?

O médico e o laboratório devem orientar o paciente conforme o tipo de sedação escolhida para o procedimento.

* Exame necessita dos formulários preenchidos obrigatoriamente para que a análise prossiga.  

As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. Procure sempre um médico para avaliação e interpretação dos seus resultados.

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especialista em bacteriologia clínica.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.